Implantátumos fogpótlásokra specializált privát praxis
Szájsebészet & Implantológia
Foghúzás utáni csontmegőrzés
Alveolus prezerváció
A fog eltávolítása után a fogmedret körülvevő csont természetes átépülési folyamaton megy keresztül, amelynek során a csontgerinc szélessége és magassága is csökkenhet. Ez a későbbi implantáció és az esztétikus fogpótlás lehetőségeit is befolyásolhatja.
Az alveolus prezerváció – fogmeder-megőrzés – során a foghúzással egy időben csontpótló anyag kerülhet a fogmederbe, amelynek célja a csontgerinc térfogatvesztésének mérséklése és a későbbi implantáció kedvezőbb anatómiai feltételeinek megőrzése.
Mikor lehet hasznos az alveolus prezerváció?
Későbbi implantáció tervezésekor
Ha a fog eltávolítása után implantátumos fogpótlást tervezünk, fontos szempont lehet a fogmeder körüli csontállomány lehetőség szerinti megőrzése. A megfelelő csontkínálat egyszerűbbé teheti a későbbi implantációt.
Vékony csontfal esetén
Bizonyos fogak körül, különösen az elülső régióban, a külső csontfal nagyon vékony lehet. Foghúzás után ezen a területen jelentősebb csontátépülés következhet be, ezért a fogmeder megőrzése különösen fontos lehet.
Esztétikailag fontos területen
A frontfogak régiójában a csontgerinc formája az íny későbbi lefutását és ezáltal a fogpótlás esztétikai eredményét is befolyásolhatja. A csontkontúr megőrzése ezért nemcsak implantológiai, hanem esztétikai szempontból is jelentős lehet.
Ha az azonnali implantáció nem ideális
Nem minden fog eltávolítása után célszerű azonnal implantátumot behelyezni. Ha az anatómiai vagy gyulladásos viszonyok miatt későbbi implantáció indokolt, az alveolus prezerváció segíthet a fogmeder kedvezőbb állapotának megőrzésében.
Hogyan történik az alveolus prezerváció?
1. Kíméletes fogeltávolítás
A beavatkozás első lépése a fog lehetőség szerint atraumatikus eltávolítása. A környező csontfalak megóvása fontos, mert ezek határozzák meg a fogmeder eredeti formáját.
2. A fogmeder ellenőrzése és tisztítása
A fog eltávolítása után a fogmedret átvizsgáljuk, és szükség esetén eltávolítjuk a gyulladásos vagy egyéb nem kívánt szöveteket. A csontfalak állapota ilyenkor közvetlenül is megítélhető.
3. Csontpótló anyag elhelyezése
A fogmederbe az adott klinikai helyzetnek megfelelő csontpótló anyagot helyezünk. Ennek feladata, hogy teret biztosítson a gyógyulás során kialakuló csont számára, és mérsékelje a fogmeder térfogatának összeesését.
4. A fogmeder védelme
A csontpótló anyag felett az adott esetnek megfelelően kollagénanyag, membrán vagy más sebzárási technika alkalmazható. A cél a csontpótló terület stabilizálása és zavartalan gyógyulásának elősegítése.
5. Gyógyulás és az implantáció megtervezése
A fogmeder és a csontpótló terület gyógyulását követően klinikai és szükség esetén 3D képalkotó vizsgálat alapján tervezzük meg a későbbi implantációt. A szükséges gyógyulási idő az anatómiai helyzettől és az alkalmazott technikától függ.
Gyakori kérdések az alveolus prezervációról
Minden foghúzás után szükséges alveolus prezerváció?
Nem. A beavatkozás szükségességét a fog helyzete, a csontfalak állapota, a későbbi fogpótlás terve és az adott terület esztétikai jelentősége alapján mérlegeljük. Ha például később nem tervezünk implantációt, vagy a csontviszonyok kedvezőek, nem minden esetben indokolt fogmeder-megőrzést végezni.
Megakadályozza az alveolus prezerváció a foghúzás utáni csontvesztést?
Teljesen nem. A fog eltávolítása után természetes csontátépülés indul meg, amelyet egyetlen beavatkozás sem képes teljesen megszüntetni. Az alveolus prezerváció célja a csontgerinc térfogatvesztésének mérséklése és a későbbi implantáció számára kedvezőbb anatómiai viszonyok megőrzése.
A fogeltávolítást és a fogmeder csontpótlását helyi érzéstelenítésben végezzük. A műtét utáni érzékenység és duzzanat egyénenként eltérő lehet, de az alveolus prezerváció általában nem jelent nagyságrendekkel nagyobb műtéti megterhelést egy megfelelően elvégzett fogeltávolításhoz képest.
Fájdalmasabb a foghúzás, ha csontpótlás is történik?
Mikor lehet implantátumot behelyezni alveolus prezerváció után?
Az implantáció időpontját a fogmeder gyógyulása, a csontpótlás mértéke és az adott terület anatómiai viszonyai határozzák meg. A csontregeneráció több hónapot igényelhet, ezért az optimális implantációs időpontot kontrollvizsgálat és szükség esetén CBCT alapján határozzuk meg.
Milyen csontpótló anyag kerül a fogmederbe?
Az alkalmazott anyag az adott klinikai helyzettől függ. Fogmeder-megőrzéshez különböző eredetű, erre a célra alkalmazható csontpótló anyagok használhatók, szükség esetén membránnal vagy kollagénalapú sebvédő anyaggal kiegészítve.